耳蜗手术前,这些知识您应该了解!
发布日期:2020-09-12来源:仁品耳鼻喉医院
Q儿童多大可以做人工耳蜗植入手术?
A随着多导人工耳蜗植入的推出和有效性评估确认,美国FDA于1990年批准了耳蜗植入在语前聋儿童中的应用,2000年则进一步把儿童植入的年龄从2岁以上放宽到了12个月。我国2003版耳蜗植入指南也把植入的最佳年龄定在了12个月到5岁。
近来,婴儿期或月龄12个月以下植入成了耳蜗植入讨论的热点。基于听觉发育的敏感期和植入手术技术的成熟,建议尽早进行人工耳蜗装置的植入,以便患儿尽早接受听觉刺激、促进言语中枢的发育。目前国内外研究结果证实,1岁以前植入人工耳蜗的效果明显优于1岁以后植入的患儿。但植入年龄的下限若全身条件允许的前提下尽可能早一点做,一般6个月以后就可以做。
Q:人工耳蜗植入术后对耳鸣治疗有效吗?
A、根据国外学者报道,准备做人工耳蜗的病人除神经性耳聋外伴有耳鸣的约占80%。显然这部分病人除了耳聋外,耳鸣同样严重困扰他们的日常生活。所以,很多这类准备接受人工耳蜗植入的病人,常常提出人工耳蜗植入后能否同时治疗耳鸣的问题,并期待通过人工耳蜗植入不仅改善听力、还迫切期待耳鸣得到改善。
根据最近国外学者观察,人工耳蜗植入对神经性耳鸣有治疗作用,其有效率各家报道有差异,但总体上看其有效率约在40~70%之间。这一研究结果告诉我们,人工耳蜗植入术后对较多病人的耳鸣有治疗作用。
Q:为什么要做双侧耳蜗植入?
A
1.双侧耳蜗植入特别是同期双侧植入可以明显提高语言理解力特别是噪声环境下的语言理解力;
2.双侧听力可以让听觉响度有明显的增加;
3.可以让植入者具有声音定位能力,这对增加多人同时对话的言语识别能力非常重要;
4.同时植入的手术费用将大大降低,而且仅一次住院、一次手术、一侧麻醉即可完成两侧的植入;
5.目前的微创和保留残余听力的手术方式使得双侧植入更为可行和可靠;
有研究表明双侧耳蜗植入者术后两年后的表现相当于单侧耳蜗植入者术后三年的表现,表明双侧植入进步更快,同时保留耳蜗内结构基本完整的微创植入也不影响对未来新技术和方法的期待。