【经典案例】小9个月、大60岁、远四川……仁品又为7位人工
发布日期:2021-01-14来源:仁品耳鼻喉医院
昨日,重庆仁品耳鼻喉医院迎来了7位人工耳蜗植入患者到院开机调试。其中最远患者来自四川资中,最年长患者60岁,最小的只有9个月大。60岁的罗师傅患者家属告诉小编:“在保守治疗无效后,我们便果断的选择了人工耳蜗植入术。无声的世界太恐怖了,只有能听到、能看到,才是一个正常的人。人生很长,不想就此按下静音键。”截至到目前,慈善总会人工耳蜗植入项目在重庆仁品开展半年时间以来,帮助21名听障患者重新带回到有声世界。
罗师傅:重试记忆中的声音
据罗师傅的家属介绍,罗师傅10多年前因左耳听力下降到某知名三甲医院医治,因为自己并不重视,且治疗不系统,反复治疗了一段时间都不见起色,慢慢的左耳听力就彻底丢失了。几年后,右耳听力也逐渐不好,在去年11月,右耳听力也突然消失了。就这样,罗师傅的世界静默了。在每个重度听力障碍患者背后都有一断让人遗憾的经历,但这并不是终结。人工耳蜗植入便是他们黑暗生活中最明媚那道阳光。罗师傅的家属多方打听、再三对比,来到了重庆仁品。西南地区最大的耳鼻喉三级专科医院、医保定点、专家坐镇,这让罗师傅和他的家人对这场手术抱有极大的信心。在医院进行了系统检查后,医院给出的治疗方案还是进行人工耳蜗植入。“手术当天就正常下床行走了!”家属开心地说。开机测试时,罗师傅用心去感受人工耳蜗传递进大脑的声音,时不时的挥动着右手说:“听得到”、“好像听到了,但是又与记忆中的声音不一样”。
廖女士:“今天中午吃猪肝”
患者廖女士是第二次来进行开机调试的。前一次,面对重新涌进大脑的声音,她显得无助、焦虑、甚至有些暴躁。这都是一个重度听力障碍患者在人工耳蜗植入后面对重拾的声音的正常反应。一个月的适应后,廖女士重新回到医院进行第二次调机,一看到给他做手术的张朝梅主任就拉着手一直说感谢。在调机技师给他调试中,廖女士和她的丈夫居然开始日常“撒狗粮”。丈夫问她:今天中午吃啥子呢?廖女士说想吃泡椒猪肝。而这样一段日常、简单的对话,在过去一段时间对夫妻二人都是奢望。
成人植入人工耳蜗效果到底如何?
实际上,只要是耳蜗病变导致的耳聋,理论上都可以做人工耳蜗,而且成人做人工耳蜗大多是语后聋,因此效果特别好。但是成人手术相比儿童手术,也有优缺点。因为成年人骨头特别硬,我们做一个成人的时间往往要比儿童的时间更长。目前,从我们做过的25台人工耳蜗患者开机情况来看,成人在开机后,调试第一次就能够完全对话。
“人工耳蜗是电子生物科技设备,其作用原理是通过体外的言语处理器将声音信号转化为电信号,通过磁感线圈将电信号传入体内部分,体内的刺激电极通过电信号刺激耳蜗螺旋神经节细胞,使螺旋神经节细胞产生神经冲动,传入大脑,从而产生听觉反应。刚开始,需要有一个适应的过程,一旦适应以后,听力就会越来越好。”重庆仁品耳鼻喉医院耳科主任张朝梅说,成人语后聋患者已具备听说语言的能力,术后可较快适应人工耳蜗,达到较好的听力程度,恢复言语识别和表达能力,与他人交流能力会很快提升。
先天聋儿可伴有运动、认知等方面的障碍
本次开机调试的7位人工耳蜗植入患者中有4位幼童,其中最大的4岁,最小的9个月。有的孩子已经开始牙牙学语,有的孩子还显得茫然未知。而建院后开展的这25台耳蜗手术患者中,有很大一部分都是孩子。对成人,人工耳蜗的植入是帮他们重新找回失去的能力;但对于宝宝们,则是打开了一个全新的世界。昨天9个月的琪琪当听到传导进大脑的声音的那一瞬间,能够清楚的看到她的眼睛都在发着光,还会跟着声音手舞足蹈。
近年来,随着二胎政策的全面放开,新生儿出生缺陷人数呈持续增长,其中新生儿听力障碍发生率为3‰,每年约有3万新增的新生缺陷聋儿。听力是语言学习的基础,先天聋儿因听不到声音,语言发育期很难学会说话,从而丧失语言能力,可能还会伴有运动、认知等方面的障碍。人工耳蜗植入手术为他们打开了一扇通往有声世界的大门!
精于手术更强调术后调机和语言训练
重庆仁品耳鼻喉医院鼻科主任张朝梅表示,“想让孩子重建听力,仅有精湛的手术是不够的,术后的调机与言语康复训练也是关键所在,有一部分患儿耳蜗发育畸形,需要精湛的手术加上规范的个性化的术后调试才能真正发挥人工耳蜗的作用,让患儿听力达到正常水平。”
重庆仁品耳鼻喉医院非常注重临床手术和调机紧密结合,术中便要求调机师到场调试,以便手术医生及时掌握患儿术后的调机、康复结果,以利于对后续患儿进行合理的术前评估及术后效果的预估!人工耳蜗植入只是一个开始,后期的调机及康复更重要。工作中张朝梅主攻手术,由专业的厂商负责调机,二者是人工耳蜗医学完美搭档,不仅让患儿重回有声世界,而且听到的声音更真实!
简单来说,开机后,孩子虽然能听到声音,但并不代表他能达到如同正常人一般的聆听效果。也就是说,开机后孩子的反应只能说明他能感知到周围环境的声音,但是,我们并不清楚他们是不是能听到所有应该听到的环境声,还是只听到其中有限的一部分声音。所以,调机的目的就是要确保孩子尽可能听到更多的声音,听的更好。
调机小贴士:
儿童植入人工耳蜗首次开机后需要注意什么?
1、回家以后应该积极观察孩子是否对环境声音有反应?反应的强弱,是否舒适?
2、家长要根据要求及时变换储存的程序档位。
3、家长要随时提示孩子环境中的各种声音。
4、及时进行语言训练非常重要。
康复是条循序渐进的路
1、当孩子对于声音已经有了一些概念,这时切忌心急,我们调试是有一套科学有效的方法来帮助孩子逐渐提高和改善。
2、积极和康复老师沟通,了解孩子的进展以及不足,对于那些声音听得不好、容易混淆等都需要着重记录下来,这些信息对于后期调机来说非常重要。
相关链接:重庆市慈善总会耳鼻喉健康扶贫基金援助项目正在进行中,项目涉及人工耳蜗、小耳畸形、助听器、语言康复训练等耳、鼻、喉、口腔多病种,如果需要帮助,请电话拨打023-63657999。